Afdeling * - Selecteer -KadeesSpeelclubRakwi'sTito'sKeti'sAspi's Naam/Voornaam Lid * Woonplaats Lid * Straat, Nummer, Postcode en Gemeente Geboortedatum Lid * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar2004200520062007200820092010201120122013201420152016 Nummer Identiteitskaart Indien hij/zij hier reeds over beschikt Telefoon/GSM Lid Indien hij/zij hier reeds over beschikt E-mailadres Lid Naam/Voornaam Vader * Woonplaats Vader * Straat, Nummer, Postcode en Gemeente Telefoon/GSM Vader * E-mailadres Vader * Naam/Voornaam Moeder * Woonplaats Moeder * Straat, Nummer, Postcode en Gemeente Telefoon/GSM Moeder * E-mailadres Moeder * Men verklaart dat zoon/dochter mag ingeschreven worden op de ledenlijst van Chiro Malegijs, akkoord te gaan met de algemene voorwaarden en men het lidgeld van €30 zal betalen. * Akkoord De algemene voorwaarden vindt u onder 'Lid worden'. CAPTCHADit veld is om te testen of je een machine of persoon bent om spamberichten te voorkomen.